A magas vérnyomás kockázati rétegződése, Sütik használata

Az újonnan észlelt artériás hipertóniában két konzultáció során megnövekedett OBP-ben szenvedő betegek feldolgozására került sor, beleértve a fundoszkópiát, a vizeletvizsgálatot, az ambuláns vérnyomás ABP monitorozását, az EKG-t és az echokardiográfiát.
Összesen járóbeteg volt szűrve. Az emelkedett első OPB-ben szenvedő beteg közül et kezeltek magas vérnyomás esetén, 98 nem volt hajlandó részt venni, 8 volt korai lemorzsolódás és 36 volt normális második OBP. Bevezetés A vérnyomáscsökkentő kezelés célja a káros kardiovaszkuláris események megelőzése. Mivel a kezelés abszolút előnye főként a kardiovaszkuláris kockázat CVR előkezelésétől függ, ez a fő meghatározó tényező a vérnyomáscsökkentő terápia megkezdésére a hipertóniás betegeknél.
EXTRA AJÁNLÓ
Ezeknek az iránymutatásoknak megfelelően az 1. Mikroalbuminuria vizsgálata, bár a hypertoniás szervkárosodás bizonyított markere, 13, 14, 15 még nem rutinszerűen végezhető el a klinikai gyakorlatban, 4 és annak hasznosságát még nemrégiben vitatták. Az ambuláns vérnyomás ABP monitorozása nagyon hasznos eszköz a magas vérnyomásban szenvedő betegek kockázati rétegződésének javítására.
Nagyon kevés adat áll rendelkezésre a vérnyomás eloszlásáról, a CVRF-ek, a TOD és az ACC-k elterjedtségéről egy nem kiválasztott általános orvosi járóbeteg-populációban, újonnan észlelt artériás hipertóniával. Nem világos, hogy a kockázati rétegződés hasonló eredményeket ad-e a nem meghatározott betegek csoportjában, akiknél a hipertónia határozott, és hogy az egyes paraméterek milyen mértékben járulnak hozzá a kockázati rétegződéshez.
Ez a tanszék általános orvosi ellátást nyújt az általános orvosi betegeknek.
Az Aspirin® Protect-ről Mit okozhat a magas vérnyomás, ha nem kezeljük? A magas vérnyomás népbetegség. Mivel a magas vérnyomás kezdetben nem okoz panaszt, az emberek többsége egyáltalán nem tud róla, hogy orvoshoz kellene fordulnia. A kezeletlen magas vérnyomás azonban súlyos szövődményeket idézhet elő. A magasvérnyomás-betegség korai felismerése és kezelése döntő jelentőségű mind a betegek életminősége, mind pedig az életkilátásaik tekintetében.
Minden a magas vérnyomású vajúdás stimulálása rutinszerűen látnak a harmadik vagy a negyedik éves lakosok, akiket egy belső orvos által hitelesített kezelőorvos felügyel. Tanulmányi populáció A Basel Egyetemi Kórház Orvosi Klinikájába áprilisa és márciusa között minden felnőtt általános orvosi beteget megvizsgáltak egy magas vérnyomás-klinikai nővér által megnövelt OBP-értékekre.
Legalább két vérnyomás-értéket kaptunk, a páciens legalább 5 percnyi pihenés után csendes környezetben ült, és megfelelő méretű vérnyomás-mandzsettákat használt.
A magas vérnyomás kockázati tényezői
Az első látogatás során megnövekedett OBP-vel rendelkező betegek további klinikai munkát végeztek. A járóbeteg-hipertónia klinikára utaló betegeket előzetesen megválasztottnak tekintették és nem vették figyelembe. További kizárási kritériumok voltak az előkezelt magas vérnyomás, a vérnyomáscsökkentő gyógyszeres kezelés a magas vérnyomáson kívüli okokból, a tájékozott beleegyezés hiánya, a súlyos diabetes mellitus kivételével súlyos betegség, valamint az echokardiográfiára vonatkozó kényszerítő jelzések, például a gyanús perikarditis, szívelégtelenség vagy szívburok, ami a szív alakú szívbetegségre utal.
A tanulmányi magas vérnyomás csúszda a helyi etikai bizottság hagyta jóvá, és minden résztvevő írásos tájékoztatást adott. ABP mérés A normál eljárások mellett a validált eszközökkel Spacelabs, Svájc, és Mobilograph, Stolberg, Németország 24 órás ABP-monitorozást végeztünk minden betegben a második látogatás után, amikor az OBP ezen a látogatáson meghaladta a mm Hg-ot szisztolés vagy 90 mm-t Hg diasztolés.
A betegeket közepes kockázatúnak a magas vérnyomás kockázati rétegződése, ha az 1. A magas vagy egészséges alvás magas vérnyomás magas kockázatot úgy definiáltuk, hogy legalább három CVRF-et, vagy TOD-t, klinikai szív- és érrendszeri betegséget vagy cukorbetegséget mutató 3.
A fizikai inaktivitást a fizikai aktivitás vagy a fizikai aktivitás hiánya hetente kevesebbre határozták meg. Vagy IV.
Az mtr felismerése
Az ACC-ket pozitív előzményekkel, vagy cukorbetegség vagy kardiovaszkuláris, vese- a magas vérnyomás kockázati rétegződése vagy perifériás vaszkuláris betegség klinikai tünetei és tünetei alapján vizsgálták. Ezen túlmenően a bal kamra funkciójának és tömegének kvantitatív meghatározására valamennyi betegnek echokardiográfiája volt. Az echokardiográfiás vizsgákat két tapasztalt kardiológus egyike végezte el, és az offline elemzéshez magneto-optikai lemezeken tárolták.
Az interventricularis septum vastagságának, a hátsó fal vastagságának és a vég diasztolés átmérőjének méreteit az amerikai Echokardiográfiai Társaság 27 iránymutatásainak megfelelően határozták meg a két tapasztalt kardiológus egyikén, akiket a beteg neve és a klinikai adatok vakon vakoltak.
Statisztika Standard leíró elemzéseket végeztek. Ha másként nem jelezzük, az adatokat ± sd értékként adjuk meg. A becsült jövőbeni CVR szerint a betegek három kategóriába sorolhatók: alacsony kockázatú, közepes kockázatú vagy nagy kockázatú betegek.
Ezután hozzáadták a mikroalbuminuria vagy az echokardiográfiai LVH jelenlétét vagy hiányát, és kiszámítottuk az egyes paraméterek arányos hozzájárulását a kockázati rétegzési modellhez. Végül, a rendelkezésre álló adatokkal együtt kiszámítottuk a kockázati rétegződést.
Magas vérnyomás - artériás hipertónia
A tartós és fehér köpenyes hipertóniával rendelkező betegek összehasonlítását a Mann — Whitney U- teszt vagy adott esetben t- teszt segítségével végeztük.
A kockázati tényezők megoszlását és a teljes CVR-t összehasonlítottuk a csoportok között a Kolmogorov — Smirnov teszt segítségével.
- Édesgyökér szirup magas vérnyomás ellen
- Koronavírus: a magas vérnyomás is kockázati tényező - EgészségKalauz
- Hipertónia egészségi átvitele
- Az MTR kockázata. Szív- és érrendszeri szövődmények: hogyan kell felismerni - Vasculitis November
- A vérnyomást validált berendezéssel rendelkező egészségügyi szakembereknek kell mérniük, legalább 5 perc pihenés után, míg a beteg ülő vagy fekvő helyzetben van.
- Hogyan kell kezelni a magas vérnyomást idős korban
- A magas vérnyomás kezelése egyszerű
Eredmények árnyékolás áprilisától márciusáig egymást követő nem választott a magas vérnyomás kockázati rétegződése járóbeteg, akik a Bázeli Kórház Orvostudományi Klinikájába kerültek, megvizsgálta a megemelkedett vérnyomás értékeket 1. Az emelkedett OBP-értékeket betegnél találtuk.
Ezek közül beteg kezelt hipertóniát, 98 beteg például migráns elutasította a részvételt, 5 beteg volt korai lemorzsolódás, és 36 betegnél normális OBP-értékük volt a második alkalommal.
Ezt az utolsó betegcsoportot külön elemeztük. A beteg áramlása. Teljes méretű kép 19 beteg esetében hiányosak voltak a kockázati rétegzéshez szükséges adatok a hiányos feldolgozás, az elégtelen echokardiográfiai képminőség vagy a hiányzó vizeletminták miatt.
Így beteg vett részt az elemzésben. A beteg jellemzői Irodai és ambuláns vérnyomás A vizsgálati populáció alapvonalait az 1. Az átlagos életkor 53, 2 év volt, 25 és 82 év között.
Amint azt a 2. Bár a 3. Kardiovaszkuláris kockázati tényezők A leggyakrabban előforduló CVRF-ek a fizikai inaktivitás voltak, majd a családi és a szív-érrendszeri betegségek, a dohányzás és a hiperlipidémia pozitív előzményei voltak. A betegek körülbelül egyharmada több kockázati tényezővel rendelkezett. A CVRF-ek számával és eloszlásával kapcsolatban nem találtunk szignifikáns különbséget a fehér bevonattal és a tartós hipertóniával rendelkező betegek között.
A szív-tömegindex ± 28 g m- 2 volt a határozott hipertóniában szenvedő betegeknél és ± 27 g m —2- ben azoknál, akiknél fehér szőrű hipertónia volt.
Ki fenyegeti a kardiovaszkuláris szövődményeket
Sem az LVM és az LVM index, sem az echokardiográfiás vagy elektrokardiográfiai LVH prevalenciája nem különbözött szignifikánsan a tartós és fehér köpenyes hipertenzívek között.
A CVR rétegzése Rutin a magas vérnyomás kockázati rétegződése értékelés Az egyes betegek rutinszerű klinikai feldolgozása után az egyes kockázati rétegződések eredményeit a 2. A tartós és fehér bevonatú magas vérnyomású betegek között nem volt különbség a kockázati kategóriák eloszlásában. Az irodai vérnyomás megoszlása, a kardiovaszkuláris kockázati tényezők, a célszervi károsodás bizonyítéka és a kapcsolódó klinikai állapotok olyan betegeknél, akiknél az irodai vérnyomás emelkedett két egymást követő látogatáson.
Nem találtunk különbséget a tartós és fehér bevonatú hypertoniás betegek közötti kockázateloszlásban. A mikroalbuminuria beépítése további 14 nagy kockázatú beteget fedezett fel, akik egyébként közepes CVR-nek minősülnének. Az echokardiográfiai adatok felvétele további 17 nagy kockázatú beteget azonosított, akik egyébként közepes CVR-értékűnek minősülnének.
A hagyományos kockázati rétegződéssel összehasonlítva mindkét diagnosztikai módszer hozzáadása további 26, magas kardiovaszkuláris eseményekkel járó betegt észlelt, akik egyébként közepes CVR-nek minősülnének. Kockázati rétegződés a fehér köpeny magas vérnyomásában A normál CVR rétegzést, beleértve a múltbeli kórtörténetet, a klinikai értékelést, a laboratóriumi vizsgálatokat és az EKG-t, fehér köpenyes hypertoniás betegeknél végeztük.
A fehér köpenyben és a tartós hipertóniában szenvedő betegeknél a TOD összehasonlítható aránya esetén a mikroalbuminuria és az echokardiográfiai LVH adatait tartalmazó kockázati rétegződés nem különbözött szignifikánsan a két csoport között. A fehér réteg és a tartós hipertónia között nem volt különbség az alacsony, közepes és magas CVR-ben szenvedő betegek aránya tekintetében. Az LVH előrejelzői alacsony és közepes kockázatú hipertóniás betegeknél Azoknál a betegeknél, akik alacsony vagy közepes kockázatnak vannak kitéve a rétegződés után, beleértve a mikroalbuminuria állapotát, egyváltozós analízist végeztünk az echokardiográfiás LVH és a magas CVR-rel kapcsolatos tényezők meghatározására.
Az echokardiográfiás LVH-hoz kapcsolódó tényezők az életkor, a testtömeg-index, az OBP, a Sokolow-Lyon index mutatója, a dohányzás állapota, a fizikai aktivitás szintje és a családi előzmény a CVR tekintetében. Ebben a csoportban a betegek fiatalabbak voltak, és alacsonyabb ABP-értékük volt, mint az első és a második látogatás során emelkedett OBP-vel rendelkező betegeknél.
Mindazonáltal e betegek egyharmada diagnosztizálták, hogy az ezt követő ABP-mérés során magas vérnyomásúak voltak.
- Magas vérnyomás rák rosszindulatú
- Hogyan artériás hipertónia veszélyes egy személy | Szivelegtelensegnap
- Magas vérnyomás proteinuria
- A magas vérnyomás kockázati tényezői
- A magas vérnyomás kockázati tényezői Szerző: MTI A magas vérnyomás kifejlődésének a kövérség és a sok konyhasó egyaránt jelentős kockázati tényezője, együttes hatásuk azonban rosszabb, mint a kettő matematikai összege volna.
- Esszenciális keverék magas vérnyomás esetén
- Magas vérnyomás szorongás
Teljes méretű asztal Vita Az artériás hipertónia továbbra is a szív- és érrendszeri betegségek legfontosabb kockázati tényezője. Az egyes betegek kezelésére és optimális kezelésére vonatkozó döntéseknek a teljes A magas vérnyomás kockázati rétegződése, a magas vérnyomású TOD jelenlétén és a klinikai állapotokon, például a diabetes mellituson és a szív- vagy agyi érrendszeri betegségeken kell alapulniuk.
Ezért a jelenlegi iránymutatások hangsúlyozzák a CVR rétegzés fontosságát az artériás hipertóniában szenvedő betegeknél. Ráadásul kevés a különböző diagnosztikai lépések értékéről ismert, hogy az egyes betegeknél a CVR rétegzés javasolt. A vizsgálat célja az volt, hogy meghatározzuk a teljes CVR-t egy nem választott orvosi járóbeteg-populációban az újonnan észlelt arteriás hipertóniával. További cél az volt, hogy meghatározzuk a különböző diagnosztikai eszközök értékét a kockázati rétegzéshez, különösen a vizeletvizsgálat értékét a mikroalbuminuria, echokardiográfia és ABP mérések kimutatásához, hogy az artériás hypertoniás betegek diagnosztizálásához optimális lépcsőzetes megközelítést dolgozzanak a magas vérnyomás kockázati rétegződése.
Egy év alatt nem választott, egymást követő általános orvosi járóbeteget vizsgáltak meg a megnövekedett OBP-re.