B-blokkolók magas vérnyomás elleni gyógyszerekhez

A tört első száma a szív összehúzódásakor szaknyelven: a szisztolébana második szám a szív elernyedésekor szaknyelven: a diasztoléban fennálló értékeket mutatja. Az e feletti értékeket magas vérnyomásnak, hipertóniának minősítik. A normálistól való kisebb-nagyobb eltéréseket azonban nem szabad túlértékelni, mert pl. A magasabb vérnyomás egymagában nem betegség, hanem - legalábbis kezdetben - inkább tünet, amely arra készteti az orvost, hogy az okot kiderítse, és ha lehet, kiküszöbölje.

Különösen fiatalkorúakra érvényes ez, hiszen a fiatalkorú hipertóniásoknál az ok valóban gyakran kideríthető. Ilyen okként szóba jön egyes belső elválasztású mirigyek működészavara, agyi elváltozás, a főverőérnek, az aortának a szűkülete, a vese főverőerének leszorítása és egyes vesebetegségek. A túlzott sófogyasztás az ételek túlzott sózása valószínűleg gyakori oka a magasvérnyomás betegségnek. Ha nem sikerül kideríteni a magas vérnyomás okát - és a év körül jelentkező hipertóniák elsöprő többségénél ez a helyzet - akkor magasvérnyomás-betegségről, hipertónia-betegségről beszélünk.

Magasvérnyomás betegség (hypertonia)

Bármilyen okból álljon is fenn tartósan magasabb vérnyomás, ha annak okát nem sikerül kiküszöbölni, vérnyomást csökkentő szerek alkalmazására van szükség. Különösen érvényes ez a szabály a 40 éves kor feletti emberek olyan hipertóniájában, amelynek okát nem sikerült kideríteni és amelyet éppen ezért esszenciális ismeretlen kórokú hipertóniának hívnak az orvosok.

Feltevések szerint az esszenciális hipertónia - vagy a más néven a magasvérnyomás-betegség - oka az, hogy a nyúltvelőben lévő automata vérnyomás-szabályozó központ magasabb szinten látja el szabályozó tevékenységét. Ez azt jelenti, hogy hipertóniásoknak is van vérnyomás-szabályozásuk, csak éppen a "normál érték" többé nem vagyhanem pl.

Vérnyomáscsökkentésre hipertónia esetén azért van szükség, mert a magasabb vérnyomás a magasabb vérkoleszterinszint mellett a legjelentősebb érelmeszesedésre hajlamosító tényező rizikófaktor.

A vérnyomáscsökkentés öregjei: a béta-blokkolók

A gyakori tévhittel ellentétben a magasabb vérnyomás kezdetben nem fenyeget valamelyik ér falának megpattanásával, magyarul vérzéssel, hanem elősegíti B-blokkolók magas vérnyomás elleni gyógyszerekhez érelmeszesedés kialakulását.

Az elmeszesedett verőeres rendszerben viszont már valóban társulhat a hipertóniához agyvérzés, szívinfarktus. A vérnyomáscsökkentők segítségével a hipertóniát, mint rizikófaktort, érelmeszesedésre hajlamosító tényezőt, ki lehet küszöbölni.

A vérnyomáscsökkentő szerek különböző módon hatnak. Kifejthetik hatásukat közvetlenül a szívre, a verőerek hajszálérrendszere előtti szakaszára, amely perdöntő jelentőségű a vérnyomás-szabályozásban, de hathatnak a vesék, illetőleg a víz- és sóháztartás befolyásolása útján is.

Néha elég egyetlen szer, máskor viszont kettő vagy több szer kombinációja kell ahhoz, hogy a vérnyomás jelentősen csökkenjen, illetőleg a normális szintre álljon be. A hipertóniás betegek gyógyszeres beállítása ezért történik rendszeres orvosi ellenőrzés mellett - néha fekvőbeteg-gyógyintézetben, máskor pedig a normális körülmények között folytatott életmód mellett járóbeteg-rendelésen.

Béta-receptor-blokkolók

Igen sok vérnyomáscsökkentő szernek van az első néhány hétben könnyebb-súlyosabb mellékhatása, amelyek a későbbiek során nyomtalanul eltűnnek. Érdemes tehát a betegnek a kezdeti kellemetlenségeket elviselni annak érdekében, hogy vérnyomása ismét normalizálódjék. Amennyire fontos és lényeges a fiatalok és a 40 év körüliek magasabb vérnyomásának rendszeres és éveken át tartó következetes csökkentése, annyira felesleges, sőt veszélyes néha a 60 év feletti, egyébként panaszmentes, enyhén hipertóniás emberek mindenáron való gyógykezelése.

Ebben a korban ugyanis a drasztikus hatású vérnyomáscsökkentők szedése nem kockázatmentes és éppen ezért csak különleges óvatosság mellett alkalmazható.

A vérnyomáscsökkentő szerek érthető okokból csak vényre kaphatók, sőt csak rendszeres orvosi ellenőrzés mellett szedhetők. A magas vérnyomás nem múló betegség, ezért folyamatos, rendszeres gyógyszerelést igényel.

A szokottnál magasabb vérnyomás esetén, az egyébként is használt vérnyomáscsökkentőket addig is, míg nem tudunk orvossal konzultálni, a következő elvek szerint bevehetjük: Ha a vérnyomásemelkedés szapora szívveréssel társul, béta-blokkolót, majd esetleg nyugtatót vegyünk be. Ha az emelkedés például a mozgásszervi panaszokra vett non-szteroid okozta vízvisszatartás következménye, akkor ezt elsődlegesen vizelethajtóval tudjuk mérsékelni.

Sok esetben nem a legerősebb hatásút vesszük az adott szerből, ilyenkor lehet, hogy a dózis emelése elegendő. Szorongásos esetén a nyugtatók rendezhetik a vérnyomást. Ez lehet akár egy vény nélkül is kapható Valeriána, Hova. B-blokkolók magas vérnyomás elleni gyógyszerekhez fent említettekhez bármikor hozzávehető sürgősségben a nyelv alá fújható Cordaflex spray vagy a hasonnevű szétrágható tabletta. Vérnyomáscsökkentő hatásúak a későbbiekben tárgyalt vizelethajtók, béta-blokkolók és ún.

A vérnyomáscsökkentő gyógyszerek természetesen vénykötelesek, használatuk gyakorisága miatt vázlatos ismertetésük mégis szükséges. Fontos még a sóbevitel korlátozása és a rendszeres otthoni vérnyomásmérés, utóbbi főleg gyógyszerváltoztatás idején. A vérnyomás csökkentésére használt gyógyszerek 1.

Stressz esetén a szimpatikus idegrendszer idegvégződéseiben adrenalin, noradrenalin és hasonló anyagok szabadulnak fel, ez szapora szívműködést, izzadást, vérnyomás emelkedést okoz. Ha ez a stresszhelyzet huzamosabb ideig áll fenn, a szapora szívműködés és a vérnyomás-emelkedés olyan tartós terhelést jelent a keringés számára, amelynek már komolyabb következményei is lehetnek. Ilyenkor az ún.

Számos vényre kapható, e csoportba tartozó gyógyszert ismerünk.

Kitűnő gyógyszerek B-blokkolók magas vérnyomás elleni gyógyszerekhez vérnyomás, ritmuszavar, angina pectoris szívfájdalom kezelésére. E gyógyszerek zsíroldékony típusai valószínűleg bejutnak az agyba, ezért lehetőleg ne este vegyük be, mert rémálmokat okozhatnak.

Javallat[ szerkesztés ] A β-blokkolók farmakológiai sajátosságai jelentősen eltérnek, ezért a javallataik is különböznek. Angina pectoris : [3] A β-blokkolók csökkentik a szív oxigénszükségletét a szimpatikus izgalom gátlásával és a szívfrekvencia csökkentésével, ezáltal enyhítik az anginás panaszokat. Tremor: A propranololt sikeresen alkalmazzák esszenciális tremorszorongás [4] és lámpaláz tüneteként jelentkező remegés és tachicardia kezelésére, valamint alkoholelvonási tünetek csökkentésére.

Asztmás betegeknél hörgőgörcsöt okozhatnak, ezért ezek a betegek csak óvatosan használják. Ez a gyógyszercsalád a koszorúérgörcs okozta mellkasi fájdalom teljesen gyógyítsa meg a magas vérnyomást a szív oxigénigényének csökkentésével éri el, hatását azáltal is kifejti, hogy a stresszre adott szívfrekvencia-fokozódás kimarad.

A szívfrekvenciát csökkentő hatása miatt is részleteztem ezt a gyógyszercsoportot. Ugyanis ha tudjuk, hogy az általunk szedett vérnyomáscsökkentő ß -blokkoló, akkor azt is tudnunk kell, hogy ha pulzusunk tartósan a percenkénti as pulzusszám alá menne, a gyógyszert hagyjuk ki és forduljunk kezelőorvosunkhoz.

A bétablokkolók működése és hatása

Önkényesen ne hagyjuk el a gyógyszert, mert kihagyásukkor még az a kezelés előttinél magasabbra is ugorhat a vérnyomás "rebound effectus". Néhányat vizelethajtóval kombinálva forgalmaznak, pl.

A ß -blokkolók természetesen csak vényre kapható gyógyszerek, szükséges azonban ezeknek a gyógyszereknek a nevét is ismerni, mert két hasonló hatású gyógyszer véletlen bevételével valószínűleg a mellékhatások is összeadódnak. Ha a gyógyszerekkel a kalcium sejtbe jutását gátoljuk, akkor az ingerületi folyamat megváltozásával a szívizomzat és az erek simaizomzatának összehúzódása is változik.

A szívhez vezető erek kitágulnak, ezzel csökken a szív előterhelése és ez által a szív munkája is. Csökken a vérnyomás is.

Közvetlenül a szívizom összehúzódására hatva csökken a koszorúér-betegség eredetű anginás fájdalmak gyakorisága is. A gyógyszereket a szerint csoportosítjuk, hogy a szívre vagy inkább a vérnyomásra hatnak-e erősebben. Eszerint további alcsoportok állapíthatók meg: diltiazem; nifedipin; verapamil Ezek a csoportok az ún. Némelyikük kifejezetten agyi keringést javító hatással is rendelkezik. Mellékhatásként az értágulat miatt arckipirulás, bokaduzzanat jelentkezhet.

Ugyanez áll a vérnyomásesést kompenzáló szapora szívműködés és az ezt kísérő esetleges anginás fájdalom szívfájdalom kialakulása mögött is. Idős embereknél székrekedést okozhatnak. Ezek a mellékhatások azonban idővel sokszor maguktól elmúlnak, és csak a jó hatás marad meg. Együtt szedése fokozott óvatosságot igényel digitálisszal pl. Digoxinß-blokkolókkal, mivel a szív ingerületvezetésére és összehúzódóképességére gyakorolt hatásuk összeadódhat. Fontos, hogy egyes kalcium-antagonista gyógyszerek speciális kiszerelésben pl.