Sürgősségi hívókártya magas vérnyomás
Ha ezek a tünetek nem léteznek, akkor a Parkinson-kór egy változata kizárható. Egy másik tünet az arcizmok aszimmetriájának megnyilvánulása, a nyelv motoros funkcióinak enyhe megsértése, az izmok lenyelése, rendellenességek.
A stroke neurológiai állapotának értékelése A stroke neurológiai állapotának kialakításakor a következő tüneteket veszik figyelembe: a végtagok karok, lábak, arc érzékenységének csökkenése, gyakran csak a test egyik oldalán; az objektumok észlelésének nehézsége, beszéd; a vizuális funkció hirtelen romlása; fejfájás; magas vérnyomás - az agy vérzésének jelei pontos diasztolés nyomás olvasása ; a körömágy hiperkeratózisa.
Esettörténet sürgősségi hívókártya magas vérnyomás történelem A korábban tapasztalt betegségekkel kapcsolatos információk megszerzése segít az orvosoknak, hogy megtalálják a támadás okát. Feltéve, hogy a tünetek időben megjelennek, fokozatosan, akkor lehetnek trombózisok, és ha a betegség 24 órán belül halad, a stroke átmeneti ischaemiás támadásnak sürgősségi hívókártya magas vérnyomás. A lép lépcsőfokának növekedése is jelzi a stroke támadás veszélyét. Az alkoholizmus és a máj egyidejű növekedése ugyanaz.
A stroke után a bukás következtében a beteg többségében a végtag ok törése gyógyítható-e a magas vérnyomás sporttal. A legfontosabb tényező a lehetséges traumás agykárosodás jelenléte vagy hiánya.
Lumbális punkció lumbalis punkció szükséges, ha szubarachnoid vérzésre gyanakszik, a stroke természetének differenciáldiagnózisára, a törzshiány hiányában. A mentők neurológiai állapotának értékelése Az orosz Orvostudományi Akadémia Közegészségügyi Kutatóintézetének adatai szerint a felnőtt lakosság kórházi kórházi kórházi ápolási okai közé tartozik a keringési rendszer betegségei, amelyek szerkezetében az agyi érrendszeri sürgősségi hívókártya magas vérnyomás a coronaria szívbetegség után második helyen állnak.
Az akut agyi keringési zavarok ONMK a modern neurológia központi problémája.
Azok a betegek, akik a stroke első jeleit keresik az SMP-n orvosi ellátásra, valódi esélyt kapnak arra, hogy időben kapjanak modern kezelést. Ez a rendelkezés meghatározza a mentő-brigád elsődleges feladatát - a stroke megfelelő diagnózisát a prehospital fázisban.
A terepmunka munkájának sajátosságai határidő, további kutatási módszerek hiánya sürgősségi hívókártya magas vérnyomás az agyi állapot értékelésének egyetlen módja a neurológiai vizsgálat.
A neurológiai vizsgálat célja az egyetlen kérdés megválaszolása: van-e sérülés a központi idegrendszerben? A helyes diagnózis megteremtésének alapja a történelemadatokon kívül a neurológiai állapot következetes vizsgálata, és az egyetlen módja annak igazolására, hogy a sürgősségi hívókártyán kapott összes információt regisztrálja.
Ha vérvizsgálatra kerül sor
Ez a rövidítés a Face-Arm-Speech-Time-ot jelenti, vagy az angol "face-hand --beszéd - time" fordítása az értékelt kritériumok nevével. Mindez azt jelenti, hogy az SMP mindennapi gyakorlatában egyértelmű algoritmust kell kifejleszteni és végrehajtani a neurológiai állapot értékelésére és leírására nemcsak akut cerebrovascularis patológiában, hanem a különböző etiológiájú központi idegrendszeri károsodások traumás agykárosodás, neuroinfekció, toxikus agykárosodás esetén is.
A neurológiai állapot gyors felmérése és a központi idegrendszer károsodásának a DHE-n való jelenlétéről vagy hiányáról való magabiztos megítélése érdekében szükséges és elegendő egy rövid neurológiai vizsgálat elvégzése a terv szerint. A neurológiai állapot értékelésére szolgáló algoritmus Az onmk diagnosztizálódik a fókuszos, agyi és meningális neurológiai tünetek hirtelen megjelenésével. Az általános agyi tünetek a következők: károsodott tudat, fejfájás, hányinger, hányás, szédülés, görcsök.
A tudatosság mennyiségi értékeléséhez a Glasgow-skála leggyakrabban használt. Ehhez a pontozást három kritérium szerint végzik szemnyitás, spontán beszéd és mozgásés a tudatosság károsodásának mértékét a pontok összege határozza meg 15 - tiszta tudat, 13—14 - lenyűgöző, 9—12 - spoor, 3—8 - kóma.
A fejfájás leggyakoribb a stroke hemorrhagiás formáiban, általában émelygés, hányás, fotofóbia és a fókuszos neurológiai tünetek egyidejűleg jelentkeznek. Utána általában a tudat depressziója, hányás és bruttó neurológiai rendellenességek jelentkeznek. Amikor a szubarachnoid vérzés fejfájás nagyon intenzív, szokatlan természetű, hirtelen előfordul. A stroke elsősorban hemorrhagiás kezdetén néha a görcsöket tonik, tonik-klón, generalizált vagy fókuszos figyelték meg. A hányinger és a hányás az agykárosodás viszonylag gyakori tünete.
Bármely betegségben a hányinger és a hányás általában nem önállóan jelentkezik, hanem más tünetekkel kombinálva, ami megkönnyíti a differenciáldiagnózist. Az "agy" hányás jellegzetessége a táplálékfelvétel hiánya, a hányás nem hoz enyhülést, és nem okozhat hányingert.
Fokális neurológiai tünetek A fókusz neurológiai tünetek a következő rendellenességek megjelenésében jelentkeznek: motor paresis, paralízis ; beszéd afázia, dysarthria sürgősségi hívókártya magas vérnyomás érzékeny hipesztézia ; fókuszpontok ataxia, abasia, astasia ; vizuális amaurosis, hemianopszia, scotoma ; magasabb mentális sürgősségi hívókártya magas vérnyomás és memória rögzítés vagy átmeneti globális amnézia, időzített dezorientáció.
Vérvizsgálatra való utalás: az elkészítésének formája és követelményei - Anatómia November
A gyulladásos neurológiai tünetek azonosításához a kórházi stádiumban először is a FAST teszt algoritmus használata szükséges, és ha ezt nem lehet elvégezni, vagy nem lehet meggyőző eredményeket elérni, akkor szükséges a neurológiai állapot más összetevőinek értékelésével kiegészíteni. A FAST teszt négy elemből áll. Arc - kérte a betegt, hogy mosolyogjon vagy mutassa meg fogait. Löket esetén az arc észrevehető aszimmetriája következik be - a száj szöge az egyik oldalon csökken.
Kar kar - arra kéri a pácienset, hogy mindkét kezét 90 ° -kal emelje fel és tartsa ülő helyzetben, és 45 ° -kal hajlékony helyzetben. A löket egyike leesik.
- No-Spa 2.
- A vérkomponensek beszerzéséről szóló beszámoló 9.
- Hogyan ismerjük fel az episztatus tüneteit: sürgősségi ellátás és kezelés - Migrén -
- Вэйнамонд в состоянии описывать прошлое в мельчайших деталях, но, поскольку он не понимает того, что видит, работать с ним совсем не .
Beszéd beszéd - kérje meg a beteget, hogy mondjon egy egyszerű mondatot. A stroke segítségével nem lehet egyértelműen kimondani a szavakat, vagy nincs beszéd. Idő idő - a korábbi segítségnyújtás, annál nagyobb a hasznosítás esélye. A stroke helyes diagnózisának alapja a neurológiai állapot következetes vizsgálata. Beszéd rendellenességek: dysarthria - olyan artikulációs rendellenesség, amelyben a beteg nem beszél egyértelműen. Afázia - egy olyan jogsértés, amelyben a artikulátoros készülék és a hallás megőrzése révén elveszik a szavak használatának képességét a másokkal való kommunikációhoz.
A leggyakoribb érzékszervi félreértés a fordított beszédrőlmotor a megfordult beszéd megértésének megakadályozása és szenzoros afázia a fordított beszéd félreértése és a beszédtelenség.
A stroke vizuális károsodásából különböző típusú hemianópia fordulhat elő. A hemianopszia a vizuális mező felének részleges elvesztése. Néha a sürgősségi hívókártya magas vérnyomás lebenyének károsodásával a hemianopszia lehet a stroke egyetlen tünete. Körülbelül hemianopsziát lehet igazolni a törülközők felosztásával végzett teszteléssel. Az orvos a pácienssel szemben helyezkedik el, és vízszintesen húzza a törülközőt kötést körülbelül 80 cm hosszú, két kézzel.
A beteg egy ponton rögzíti a szemét, és megmutatja, hol látja a törülköző közepét. A hemianopia oldalán a törülköző hosszabb vége marad. A tanulók: figyeljenek a tanulók szélességére és szimmetriájára, a fényre adott reakciókra.
A diákok eltérő mérete anisocoria egy félelmetes tünet, amely általában akkor jelentkezik, amikor az agyat érintik.
Ambulancia hívás algoritmus - Sértés November
Okulomotoros zavarok: a szemgolyók helyzetének és mozgásának térfogatának értékelése. Azt kérik a betegtől, hogy kövesse a szemét, anélkül, hogy megfordítaná a fejét, miután a tárgy vízszintes és függőleges síkban mozog.
Információ az áldozatról vezetéknév, keresztnév, nem, életkor. Röviden a helyzetről mi történt az áldozattal.
A stroke-ban a következő okulomotoros zavarok figyelhetők meg: tekintet parézis - a szemgolyók mozgásának korlátozása vízszintes vagy függőleges síkban; a szemgolyók eltérése - a szemgolyók erőteljes forgása az oldalra; nystagmus - a szem akaratlan ritmikus, oszcilláló mozgása; diplopia - a látható objektumok megduplázása.
Az arc szimmetriája: vegye figyelembe az elülső hajtások, sürgősségi hívókártya magas vérnyomás szemrések, a nasolabiális ráncok, a száj sarkai szimmetriáját. Felkérik a beteget, hogy ráncolja a homlokát, ráncolja a szemöldökét, szemét ráncolja, hogy megmutassa a fogait mosoly. Két lehetőség van a mimikai izomok - központi és perifériás - parézisre.
A stroke esetében egy központi parézis alakul ki a kandallóval ellentétes oldalon, amelyben csak az alsó izomcsoport érintett. Ugyanakkor csak a nasolabialis hajtás simasága és a száj sarkának csökkentése a károsodott tudatossággal rendelkező betegeknél az arc "legyek". Az arc izmainak parézisa: a - központi, b - perifériás Perifériás parézis esetén a felső és alsó izomcsoportok érintettek. Ugyanakkor a nasolabialis hajtogatások simaságán túl a szájszög elhagyása, a homlok ráncok simasága, a szemhéjak hiányos lezárása lagophthalmos figyelhető meg, a szemgolyó felfelé mozog harang jelenségesetleg szakadás.
Példa a neurológia történetére
Ha a páciensnek van az arc izmainak perifériás parézisa, és nincsenek más neurológiai tünetek hemiparezisakkor valószínűbb az arc ideg neuropátia diagnózisa, nem pedig stroke. Nyelvi eltérés: a betegnek a nyelv megjelenítése. Ügyeljen arra, hogy eltérjen a középvonaltól a nyelv eltérése. Amikor a löket a nyelv ellentétes irányában fordulhat elő a kandallóval ellentétes irányban.
Nyelés és hangzás: az agyszár károsodása esetén úgynevezett bulbar szindróma fordulhat elő, amely magában foglalja: a nyelési rendellenességet dysphagia ; a hang hangzásának elvesztése apónia ; orrhang nazolalia ; a hangok kiejtésének artikulációjának megsértése dysarthria. Mozgási zavarok paresis : a rejtett parézis tesztjeit a szemvezérlés kikapcsolásakor végezzük.
A legjobb Barre tesztje - sürgősségi hívókártya magas vérnyomás kérik a betegt, hogy tenyerével felfelé nyújtsa a karját, és csukott szemmel tartsa őket 10 másodpercig. A parézis oldalán lévő végtag az ízületekben esik vagy hajlik, és a keze elkezd lefordulni fordul át.
